Lithium en je zwangerschap

Wanneer je Lithium gebruikt voor een bipolaire stoornis of depressie, roept een zwangerschapswens vaak vragen op. Bij Fam begrijpen we dat je op zoek bent naar de juiste balans: je eigen emotionele stabiliteit behouden én zorgen voor een gezonde start voor je kindje.

Lithium kan veilig worden gebruikt tijdens de zwangerschap, mits dit nauwkeurig wordt begeleid door experts. In deze blog leggen we uit wat je kunt verwachten.

Voorbereiding: De POP-poli

Heb je een actieve kinderwens? Bespreek dit dan al in een vroeg stadium met je behandelaar of de psychiater van de POP-poli (Psychiatrie, Obstetrie en Pediatrie) in het ETZ. In dit gesprek kijken we naar de voordelen van Lithium voor jouw stabiliteit versus de mogelijke risico’s.

Vaak wordt geadviseerd om over te stappen op een variant met ‘vertraagde afgifte’ (zoals Priadel of Camcolit), omdat dit zorgt voor een stabielere spiegel in je bloed.

Controles tijdens de zwangerschap

Tijdens je zwangerschap verandert de manier waarop je lichaam medicijnen verwerkt. Daarom zijn extra controles nodig:

• Bloedonderzoek
  We controleren regelmatig de ‘Lithiumspiegel’ in je bloed. Vanaf week 32 gebeurt dit vaker (eerst elke twee weken, daarna wekelijks), omdat je lichaam de Lithium dan langzamer uitscheidt.
• Echo (GUO)
  Er is een zeer kleine kans (1 à 2%) op een aangeboren hartafwijking (Ebstein anomalie) bij de baby. Daarom krijg je rond week 19 een uitgebreide echoscopie.
• Schildklier
  Lithium kan invloed hebben op de schildklierfunctie; deze controleren we in de 3e, 6e en 9e maand.

De bevalling is altijd in het ziekenhuis

Als je Lithium gebruikt, beval je altijd in het ziekenhuis. Om de overgang voor je kindje zo soepel mogelijk te maken, wordt de Lithium meestal gestopt zodra de bevalling begint (of 24-48 uur voor een geplande keizersnede). Dit voorkomt een te hoge spiegel bij de baby tijdens de geboorte.

Het kraambed

Direct na de bevalling start je weer met Lithium in de dosering die je vóór je zwangerschap gewend was. In het ziekenhuis letten we op het volgende:

• Verblijf
  Je blijft minstens 48 uur in het ziekenhuis voor observatie van jou en je kindje.
• De baby
  De kinderarts onderzoekt je kindje en controleert de schildklier en Lithiumwaarde via bloed uit de navelstreng.
• Rust
  Slaaptekort kan een terugval uitlokken. We bespreken daarom laagdrempelig het gebruik van slaapmedicatie zodat je goed kunt herstellen.

Borstvoeding of kunstvoeding?

Bij het gebruik van Lithium wordt kunstvoeding aangeraden. Lithium komt namelijk gemakkelijk in de moedermelk terecht, wat voor de baby een risico op lithiumvergiftiging met zich meebrengt. Onze teams ondersteunen je graag bij deze keuze, zodat je met een gerust hart aan de voedingen kunt beginnen.

Lange termijn

Goed om te weten: er zijn geen aanwijzingen dat het gebruik van Lithium tijdens de zwangerschap op de lange termijn gevolgen heeft voor de groei, het gedrag of de ontwikkeling van je kind.

Heb je vragen?

Je staat er niet alleen voor. Het team van Fam en de POP-poli werken nauw samen voor jouw welzijn en dat van je kindje. Heb je vragen? Stel ze gerust aan je behandelaar of stuur een bericht via MijnETZ.